КТ-Діагностика

Комп'ютерна томографія (КТ) та мультиспіральна комп’ютерна томографія (МСКТ)

Обидва методи базуються на рентгенівському скануванні організму. За допомогою цих методів можливо візуалізувати будь-який орган, його розмір, положення, форму та щільність. Зображення можна переглядати у будь-якій площині та у 3-D, з оцінкою щільності тканин.

Коли призначається КТ/МСКТ

Діагностика за допомогою комп’ютерної томографії призначається лише лікарем для постановки та уточнення діагнозу, спостереження за розвитком захворювання, контролю лікування, підготовки до оперативних втручань тощо. 

Призначають як планове так і екстрене діагностичне дослідження:

• для обстеження голови - кісткових тканин, крововиливів (давністю не більше 4 годин);
• для обстеження органів грудної клітки - для оцінки стану дихальної системи: легені, бронхи;
• для обстеження середостіння і черевної порожнини;
• при діагностиці стану опорно-рухової системи - якісний метод для визначення стану суглобів, кісток;
• при діагностичному пошуку, направленому на підтвердження або спростування новоутворень та іншого.

Екстрена діагностика призначається при:

• складних травмах
• підозрі на крововилив у мозок
• підозрі на ураженні судини (наприклад, розшарування аневризми аорти)
• підозрі на деякі інші гострі ураження порожніх та паренхіматозних органів (ускладнення основного захворювання або в результаті діючого лікування)

Як проводиться комп'ютерна та спіральна комп'ютерна томографії

При комп'ютерній томографії пацієнт лежить на столі, що рухається відносно сканера, в якому вмонтовані датчики. Вони фіксують зрізи органів в режимі реального часу та виводять їх у вигляді зображення на монітор. Отримані зображення також записують на оптичні носії інформації або USB флешку. Для якісного аналізу результатів дослідження досвідченому лікареві достатньо дві-три години.

Спіральна комп’ютерна томографія є найпрогресивнішим діагностичним методом. Його особливість у тому, що випромінювач обертається по спіралі, одночасно здійснюючи поступові рівномірні рухи стола, на якому лежить пацієнт. Зображення органів за такого методу отримуються у будь-якому площинному напрямі.

Контрастування

Для кращого розпізнання органів одне від одного та нормальних структур від патологічних застосовують контрасне підсилення (контрастування), шляхом введення в порожнинний орган чи кровотік контрастної речовини (найчастіше — йодовмісної). Контрастне підсилення дозволяє уточнити характер патологічних змін, в тому числі, досить точно вказати наявність і характер пухлин на фоні навколишніх їх м’яких тканин, а також візуалізувати зміни, які неможливо виявити при звичайному обстеженні без конртастування. Необхідність застосування контрастної речовини визначає лікар-рентгенолог.

Існує два основних види контрастування, які часто суміщаються:

• пероральне — пацієнт за визначеним режимом випиває розчин препарату. При цьому покращується контрастування порожнинних органів шлунково-кишківникового тракту;
• внутрішньовенне — препарат вводиться в вену пацієнта під час обстеження, що дозволяє оцінити характер накопичення контрастного препарату тканинами і органами через кровоносну систему. При внутрішньовенному контрастуванні сканування відбувається в декілька основних фаз: артеріальна, венозна, екскреторна.

Внутрішньовенне контрастування, в свою чергу, проводиться може проводитися двома способами:

• «ручне», коли контраст вводиться медперсоналом вручну, час і швидкість введення не регулюються. Це застарілий метод і він не відповідає сучасним можливостям методу МСКТ;
• болюсне, коли препарат вводиться автоматизованим інжектором з точно заданою швидкістю і часом подавання речовини. При цьому враховуються клінічне завдання, вік, вага та інші особливості пацієнта. 

МСКТ з контрастуванням дозволяє виявити і диференціювати пухлинні утворення будь-яких локалізацій, зокрема, вогнищеві утворення паренхіматозних органів (печінки, нирок, підшлункової залози, селезінки, в головному мозку), а також оцінити розповсюдження злоякісного пухлинного процесу, резектабельність пухлини, виявити метастатичне ураження лімфовузлів і паренхіматозних органів. 

В клініці «Мануфактура» комп’ютерна томографія з контрастом проводиться з використанням «Томогексол 350 мг».

Перед проведенням комп'ютерної томографії з контрастною речовиною, важливо переконатися у відсутності алергії на йодовмісні препарати та ознайомитися протипоказаннями до контрастування.

Протипоказання до проведення КТ/МСКТ

• Вагітність (будь-який термін) окрім життєвих показань.
• Психічні розлади в окремих випадках.
• Вага понад 200 кг (проведення досліджень пацієнтам з такою вагою можливе не на всіх комп’ютерних томографах).
• Алергічна реакція на йодовмісні препарати (при проведенні КТ з контрастом).
• Ускладнені хвороби нирок та печінки.
• Важкі ускладнення будь-якого з видів цукрового діабету.
• Онко- та запальні процеси з боку щитоподібної залози.

Як підготуватися до КТ/МСКТ

Комп'ютерна томографія не потребує особливої підготовки, але перед проведенням КТ з контрастом важливо здати аналіз на креатинин для оцінки стану нирок та виключення ниркової недостатності, а також перевірити відсутність алергічної реакції на йод.

Важливим є наявність направлення на цей вид діагностики від лікаря, адже більшість КТ проводяться для остаточного підтвердження діагнозу і перед його застосуванням, проводяться більш прості дослідження, такі як рентген, УЗД, аналізи тощо.

Якість КТ в клініці «Мануфактура»

В нашій клініці комп’ютерну томографію (КТ) виконується  на новому (2017 р.в.) багатозрізовому (мультиспіральному) комп’ютерному томографі останнього покоління (Aquilion Lightning) від провідного світового виробника медичної техніки японської компанії «Toshiba medical». Функціональність, потужність і апаратні характеристики дозволяють виконувати КТ різних областей організму з високою якістю зображення і при мінімальному променевому навантаженні. Все перераховане є запорукою високого рівня обстеження і забезпечує успішність в пошуку причин порушень і постановці правильного діагнозу. Ефективність КТ також визначається кваліфікацією медичного персоналу, який проводить обстеження і аналіз отриманих даних. В нашій клініці лікарі володіють досвідом і навичками в роботі з таким складним обладнанням, що гарантує точність обстеження.

Наші послуги

• Діагностика оцінки стану хребців та міжхребцевих дисків 
• Діагностика остеохондрозу і спондильозу 
• Діагностика при пухлинах і новоутвореннях хребта
• Діагностика новоутворення і пухлини головного мозку
• Візуалізація змін спинного мозку 
• Діагностика судинної мальформації та/або аневризми внутрішньочерепних судин 
• Діагностика патологічних змін судинної мережі
• Контроль при оперативному втручанні
• Скринінг-метод для пошуку можливої патології 
• Діагностика при черепно-мозковій травмі 
• Пошук і диференціальна діагностика патології підшлункової залози 
• Пошук і диференціальна діагностика патології печінки 
• Візуалізації процесів в легеневій тканині, плеврі і середостінні 
• Інформативний метод візуалізації вилочкової залози
• Патологія жовчовивідних шляхів 
• Патологія селезінки
• Зображення ребер, грудини 
• Аномалії розвитку 
• Травми грудей
• Травма живота